评估周期：2024年6月
防疫指数：Ⅱ级（较高）
重点关注：手足口病、登革热、野生菌中毒
一般关注：新型冠状病毒感染、百日咳、疟疾、诺如病毒感染
一、手足口病
防疫指数：Ⅱ级（较高）
主要症状：手、足、口、臀部出现疱疹或斑丘疹，发热、咳嗽、口痛。
应对措施：
1．养成良好卫生习惯，教育儿童养成正确洗手的习惯。
2．及时接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗。
3．高峰季节避免前往人群密集场所，注意保持环境卫生，居室经常通风，勤晒衣被。
4．及时就医，感染后居家休息。居家治疗的患儿，避免接触其他儿童，及时对患儿衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
5．学校及托幼机构应做好晨检和因病缺勤病追踪工作，一旦出现聚集性发病和突发疫情，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。
二、登革热
防疫指数：Ⅱ级（较高）
主要症状：发热、剧烈头痛、肌痛、关节痛、眼眶痛、食欲减退、恶心、呕吐、皮疹。
应对措施：
- 尽量避免前往登革热流行地区。
- 防蚊灭蚊。外出时穿长袖长裤，提前涂抹花露水或驱蚊剂；室内使用蚊帐、纱门纱窗、蚊香、灭蚊药等防止被蚊虫叮咬。
- 改善卫生环境，消灭伊蚊孳生地。定期清理居室周围水盆、轮胎、花盆内余水，消除蚊虫孳生地。
- 做好自我健康监测。出现发冷、发热、皮疹等症状时，要及时到专业的医疗机构就诊，并主动告知外出旅居史，以便开展登革热早期诊断和治疗，可有效避免重症和死亡病例的发生。
三、野生菌中毒
防疫指数：Ⅱ级（较高）
主要症状：恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；精神亢奋、幻觉等精神症状；严重者可有溶血、肝脏和肾脏损伤。
应对措施：
- 不采不食野生菌。
- 不买不卖野生菌。
- 吃前拍照、保留野生菌样品。
- 中毒立即送医，如潜伏期短，出现全身酸痛、酱油尿，可能是剧毒野生菌中毒，应转定点医院救治。
四、新冠病毒感染
防疫指数：Ⅲ级（中）
主要症状：咽干、咽痛、咳嗽、发热等。
应对措施：
- 建议60岁及以上老年人群或者18－59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群等重点人群按要求接种新冠病毒疫苗，优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。
- 做好日常防护，注意卫生习惯，勤洗手，注意咳嗽礼仪，居家和工作场所定时开窗通风，做好居室日常卫生。
- 加强个人健康管理。如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等不适症状时，避免带病上学或上班，视情况及时到附近医院发热门诊就诊；就医途中全程佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。
- 一旦感染新冠病毒，建议非必要不外出，避免前往人群密集的公共场所，不参加聚集性活动，外出全程佩戴口罩。感染者居家期间减少与同住人员近距离接触，做好自我健康监测，必要时及时就诊。
五、百日咳
防疫指数：Ⅲ级（中）
主要症状：主要表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，在新生儿和6月龄以下婴儿以肺炎表现最为常见。
应对措施：
- 规范接种疫苗。接种疫苗是预防百日咳最经济、最措施。目前铜仁市预防百日咳的疫苗充足，请家长按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及时、全程、规范接种百白破疫苗。
- 及时就医诊断。大龄儿童、青少年、成人持续2周以上咳嗽，不伴发热，伴有痉挛、程度剧烈，尤其是咳得整夜睡不着觉、眼睛充血，或身边有类似病例后自己阵发咳嗽，应主动前往医院诊治。
- 做好日常防护。在中国报告的百日咳病例中，80％的家庭聚集性病例是由青少年／成人传播给婴幼儿的，所以家庭日常防护很重要。婴幼儿在百日咳流行季，尽量不要到人员密集的地方，在公共场所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接触。室内经常开窗通风，同时保证勤洗手、适当锻炼、清淡饮食，以提高自身抵抗力。
六、疟疾
防疫指数：Ⅲ级（中）
主要症状：反复发作的间歇性寒战、高热，继之出大汗后体温恢复正常，发作多次后可出现脾大和贫血。
应对措施：
- 尽量不去非洲等疟疾流行地区。出国前，了解疟疾流行情况，获取疟疾防治知识，必要时携带抗疟药品。
- 防蚊灭蚊。在境外疟疾流行地生活、工作时，要加强个人防护，避免蚊虫叮咬。
- 做好自我健康监测，及时就医。回国后如反复出现发冷、发热、出汗等症状，要及时到专业的医疗机构就诊，并主动告知境外旅居史，以便早期诊断和治疗。
七、诺如病毒感染
防疫指数：Ⅲ（中）
主要症状：最常见症状是呕吐和腹泻（儿童以呕吐为主，成人则以腹泻居多），其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。
应对措施：
- 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最措施。饭前便后、外出回家以及接触脏东西后要正确洗手，掌握“七步洗手法”。
- 保持良好的饮食习惯，不吃变质的食物，喝开水不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。
- 一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状者，应及时去医院就诊，不要带病上学上班。
- 及时规范清理患者呕吐物及排泄物，并做好环境消毒。
- 学校及托幼机构应做好晨检和因病缺勤追踪工作，发现儿童、学生出现呕吐、腹泻等症状，要求患病学生及时回家隔离治疗，并按规范进行消毒处理；一旦出现聚集性发病和突发疫情，应及时向辖区疾控中心报告，在相关专业人员指导下进行疫情调查和处置。
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