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铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施方案的通知

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  • 索引号: GZ000001/2018-22779
  • 信息分类: 市政府办文件
  • 发布机构:
  • 发文日期:
  • 文号: 铜府办发〔2018〕73号
  • 是否有效:
  • 信息名称: 铜仁市人民政府办公室关于印发铜仁市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施方案的通知

各区、县、自治县人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会,市政府各工作部门:

《铜仁市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施方案》已经市政府研究同意,现印发给你们,请抓好贯彻落实。

铜仁市人民政府办公室

2018年10月11日

铜仁市全面放开养老服务市场提升养老服务质量实施方案

为积极应对人口老龄化,推进全市养老服务业向规范化、社会化、产业化发展,提高老年人的养老服务水平,按照《贵州省人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(黔府办发〔2018〕17号)精神,结合我市实际,特制定本实施方案。

一、总体要求

(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大精神,积极应对人口老龄化,紧紧围绕“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局,深入推进大扶贫、大数据、大生态三大战略行动,以“一区五地”建设为总抓手,坚持问题导向,创新工作思路,以新发展理念引领经济社会发展新常态,以推动医养结合、智慧养老和养旅“一体化”发展为载体,推动老龄事业和产业发展,提高全市养老服务水平。

(二)基本原则。坚持深化养老服务领域简政放权、放管结合、优化服务的原则,支持老龄事业和产业发展。坚持政府规划引导、改革政策体系、全面放开市场、社会广泛参与的原则,激发各类养老市场的主体活力,推动社会力量逐步成为我市养老服务业发展主体。坚持政府保障基本、社会增加供给、市场满足需求的原则,完善养老服务供给体系,提高老年人的幸福感和获得感,引导养老服务产业向规范化、社会化、产业化发展。

(三)总体目标。到2020年,实现养老服务市场全面开放,养老服务的供给侧和需求侧结构配置更加合理,养老服务体系更加完善,养老服务质量明显提高。以政府兜底保障型养老、社区居家养老、社会化中高端养老的三个板块得到合理布局。全市养老服务产业投融资、养老服务产业发展、“互联网+智慧养老”综合信息服务三大平台得到协调发展。养老服务规范化、社会化、产业化发展的架构基本形成。充分利用全市的自然养老养生资源,提升养老服务专业化和产业化发展水平,努力把铜仁打造成为既能满足市域内老年人的养老服务需求,又能辐射周边省、市的西南片区养老服务中心,把养老服务业发展成为促进全市经济社会发展的新动能。

二、工作任务

(一)全面放开养老服务市场。

1.降低准入门槛。对法律没有明令禁止的养老服务领域,全部向社会放开。对营利性养老机构,经工商管理部门办理登记后,在县级以上民政部门申请设立许可,按“先照后证”的程序简化执行。对在民政部门登记的非营利性养老机构,可在其登记的民政部门管辖范围内设立多个不具备法人资格的服务网点。非本地投资者兴办养老服务项目与当地投资者享受同等政策待遇,地方不得以任何名目加以限制。对申请设立养老服务类的社会组织,符合直接登记条件的可以直接向民政部门依法登记,不再经由主管部门审核同意。支持新兴养老服务业态发展,对养老机构以外的其他提供养老服务的主体,鼓励其依法办理法人登记并享受相关优惠政策。放宽外资准入,按照国家规定,取消外资举办营利性养老服务机构的限制,鼓励境外投资者在铜仁兴办营利性养老服务机构的基础上,设立非营利性养老机构、医养结合服务机构、社区养老服务站、专业护理服务机构,并享受同等优惠政策。(责任单位:市民政局、市工商局、市发改委、市卫生计生委、市商务局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会。列第一位者为牵头单位,其他单位按职责分工负责,下同。)

2.精简行政审批环节。全面清理、取消申办养老服务机构的不合理前置审批事项,探索建立“一门受理、一并办理”网上并联审批平台,消除部门界限,优化审批流程。精简审批报建手续,将投资建设养老服务工程项目审批流程整合为项目审批、用地审批、规划报建和施工许可四个阶段。精简评估审核环节,对符合控制性详细规划的区域,不再进行交通影响、水影响、地震安全性等方面的评估审查;申请人在设立养老服务机构时,能够提供不动产设施产权证明的,可不提供竣工验收合格证明。精简消防审验手续,对1998年9月以前建设使用,且未发生改扩建(含室内外装修、建筑保温、用途变更)的,不再办理消防设计审核、消防验收或备案手续;建筑面积在300平方米以下或者投资30万元以下的养老机构、设施,不需要办理消防设计、竣工验收备案手续,但须符合消防安全要求。(责任单位:市民政局,市编委办,市发改委、市国土资源局、市住房城乡建设局,市工商局、市消防支队、市政务服务中心,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

3.推进公办养老服务机构改革。每个区(县)选择1个有富余养老床位的农村公办敬老院开展面向社会服务的改革试点工作,缓解农村困难留守老年人的养老难题。对具备向社会提供养老服务条件的公办养老福利机构,逐步推进转制成为企业或开展公建民营工作。到2020年,政府运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例应不超过50%。转制为企业的,执行当地事业单位转企改制有关政策。社会力量可通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式,参与公办养老机构改革。由民政部门牵头完善公建民营养老机构管理办法。政府投资建设和购置的养老设施、新建居民区按规定配建并移交给民政部门的养老设施、国有单位培训疗养机构等改建的养老设施,均可实施公建民营。(责任单位:市民政局、市发改委、市财政局、市工商局、市编委办、市人力资源社会保障局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

4.优化市场环境。加快建立以市场调节为主的养老机构服务收费管理机制。未承接政府兜底服务的民办养老机构可以自主确定服务收费项目和标准。对政府运营的养老机构,以扣除政府投入、社会捐赠后的实际服务成本为依据,按照非营利原则,实行政府定价或政府指导价。对以公建民营等方式运营的养老机构,采用招投标、委托运营等竞争性方式确定运营方,具体服务收费标准由运营方依据委托协议等合理确定。建立健全信用信息记录和归集机制,通过市企业信用信息公示系统向社会公示相关企业的行政许可、行政处罚等信息。引入第三方征信机构参与养老行业信用建设。建立多部门、跨地区的联合奖惩机制,对诚实守信者在政府购买服务、债券发行等方面予以支持。建立养老服务行业黑名单制度和市场退出机制,加强行业自律和监管。(责任单位:市民政局、市发改委、市财政局、市工商局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

(二)着力提升养老服务质量。

1.抓好政府兜底保障型养老服务。大力实施发展农村养老助推脱贫攻坚行动,推进农村养老阵地建设,合理布局保障性养老机构,支持将有条件的农村特困供养机构建设成为区域性养老服务中心,每个区(县)至少打造1所具备照料护理失能、半失能老人条件的农村养老服务机构。保障农村特困人员集中供养需求,发展壮大农村养老助老服务队伍。采取政府购买服务等方式,为低收入、高龄、独居、残疾、失能农村留守老人提供养老服务。结合乡(镇)行政区划调整和新建特困供养机构投入使用情况,对规模小、距离远、分布散的特困供养机构实施资源整合。加强服务设施建设,对已建成投用或在建的特困供养机构,按照《养老机构基本规范》要求,加快完善配套设施、补齐功能短板,对拟规划建设的要加强规划布局,同步完善相关配套设施。加快推进特困供养机构法人登记全覆盖工作,2019年实现农村敬老院法人登记100%。健全管理制度,增强日常生活照料、送医治疗、康复护理、精神慰藉等服务能力。根据服务对象人数和照料护理需求,按照不低于1∶3、1∶6、1∶10比例为完全丧失生活自理能力、部分丧失生活自理能力、具备生活自理能力特困人员配置护理人员。(责任单位:市民政局、市财政局、市扶贫办,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

2.推进居家社区养老服务全覆盖。结合社区综合服务信息平台建设,开展老年人养老需求评估,对接供求信息,提升居家养老服务覆盖率和服务水平。积极探索和扶持运用互联网、物联网等技术手段创新居家养老服务模式,发展老年电子商务。构建居家养老服务信息网络和服务平台,采取便民信息网、热线电话、爱心门铃、健康档案、服务手册、社区呼叫系统、有线电视网络等多种形式,提供多样化的服务。通过政府购买服务、项目委托、政策扶持、以奖代补等形式,培育专业居家养老服务组织,扩大服务覆盖范围。依托社区服务中心(站)、卫生服务中心等机构,为老年人提供健康、文化、体育、法律援助等服务。鼓励民间资本在城镇社区建设老年人日间照料中心、老年人活动中心,引导企业、机构和社会组织参与居家养老服务。支持社区居家养老服务网点引入社会组织和家政、教育、物业服务等企业,兴办或运营形式多样的养老服务项目。(责任单位:市民政局、市财政局、市大数据局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

3.大力发展社会化中高端养老服务。打造面向国内外市场的高质量养老服务产业,用好我市得天独厚的自然生态环境和旅游发展优势,以“两山两江”为核心,抓好全市“养旅一体化”发展布局,充分发挥我市良好的自然养生、文化养心、民族医药等优势,每个区(县)打造1个以上养老服务示范型项目,把医疗、气候、生态、康复、休闲等多种元素融入养老服务业。建设一批集休闲旅游、度假养生、康体养老于一体的综合养老项目,大力开发怡养、旅养、康养、护养等养老服务产品,构建“住、养、医、护、康”五位一体养老服务新模式。以实现养老服务产业化发展为目标,鼓励发展养老服务中小企业,扶持发展龙头企业,形成一批产业链长、覆盖领域广、经济社会效益显著的产业集群,推动养老产业成为助推脱贫攻坚、促进全市经济社会发展的新兴力量。(责任单位:市民政局、市工信委、市卫生计生委、市旅发委、市商务局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

4.提升农村养老服务能力和水平。加大农村养老服务供给,建立广覆盖、保基本、多层次的农村养老服务供给体系。各地要利用闲置的村集体土地、房屋、农家小院等场所建设农村幸福院等自助式、互助式养老服务设施,加强与农村危房改造等涉农基本住房保障政策的衔接,并在运营管理方面落实必要的经费扶持。农村集体经济、农村土地经营权流转等收益分配要充分考虑解决本村老年人的养老问题。要加强农村敬老院建设和改造,推动服务设施达标和示范点建设工作。鼓励社会力量加强对农村留守、困难、鳏寡、独居、残疾等老年人的关爱保护,提供心理疏导、咨询等服务。要充分依托农村基层党组织、自治组织和社会组织等,开展基层联络人登记,建立应急处置和评估帮扶工作,关注老年人的心理、安全等问题。(责任单位:市民政局、市住房城乡建设局、市城乡规划局、市城管局、市农委,团市委、市妇联、市残联,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

5.提高老年人生活便捷化水平。通过政府补贴、产业引导和业主众筹等方式,加快推进老旧居住小区和老年人住房的无障碍改造,做好城区内重点居住区缘石坡道、轮椅坡道、公共出入口、走道、楼梯、电梯候梯厅及轿厢等设施情况统计工作,对老年人较集中的相关重点区域落实无障碍改造。做好对贫困、高龄、失能等老年人家庭设施改造工作,探索开展多层老旧住宅电梯加装。支持开发老年宜居住宅和代际亲情住宅。各地在推进易地扶贫搬迁以及城镇棚户区、城乡危房改造和配套基础设施建设等保障性安居工程中,要按照建设规模统筹考虑养老服务设施建设,以及适老化设施配套建设。(责任单位:市住房城乡建设局、市民政局、市扶贫办、市水库和生态移民局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

(三)优化养老服务供给结构。

1.推进智慧养老服务创新。依托我市是全国智慧城市试点示范市的优势,运用信息化方式,创新养老服务模式,完善社会服务功能。以碧江、万山两区为试点,抓好社区智慧养老服务建设,并做好全市的覆盖推进工作。发挥好12349养老服务特服号码的品牌效应,让我市在为老年人提供健康管理、紧急救援、精神慰藉、服务预约、物品代购等多样化需求方面,创造更多品牌和特色养老服务。打通养老服务信息共享渠道,推进社区综合服务信息平台与户籍、医疗、社会保障等信息资源对接,促进养老服务公共信息资源向各类养老服务机构开放。推行“互联网+养老”建设,依托现有互联网设施,扶持和构建居家养老服务信息平台、老年人居家呼叫服务系统和应急救援服务网络,为居家老年人提供紧急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代购、服务缴费、线上线下等老年人需求的各种服务项目。适当增加政府购买服务科目,把困难老年人享受智慧养老服务的配件和服务纳入购买服务范围。丰富完善基层社区公共服务资源,在场地落实等方面,为发展社区智慧养老提供相应的便利和支持,力争2020年全市社区智慧养老服务和70岁以上独居老人应急救援呼叫服务实现全覆盖。(责任单位:市民政局、市工信委、市大数据局、市财政局、市公安局、市人力资源社会保障局、市卫生计生委、市发改委、市科技局、市老龄办,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

2.加快推进医养融合发展。鼓励有条件的养老机构开办医疗卫生机构,符合条件的按规定纳入城乡基本医疗保险定点范围。鼓励符合条件的执业医师到养老机构、社区老年照料机构内设的医疗卫生机构多点执业。开通预约就诊绿色通道,为老年人提供便捷医疗服务。支持和推广在日间照料中心、社区居家养老服务中心内嵌入“健康小屋”,为老年人提供健康检查、指导和管理以及康复护理等健康养老服务。完善基层卫生服务管理机制,进一步夯实基层卫生服务基础,健全居家养老老年人的健康档案,打造城市15分钟、农村30分钟的居家医疗卫生服务圈。(责任单位:市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市民政局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

3.促进老年产品用品升级。鼓励企业开发为老年人服务的日常辅助、康复辅具、保健器材、服装饰品、营养膳食和保健食品等老年产品用品和智能科技产品,经认定为高新技术的养老企业,按规定享受企业所得税优惠。支持建设老年产品用品资本投入、研发生产、物流配送、展示体验、销售适配的完整产业链条。支持社会力量建设老年产品用品展示体验中心、专卖店(柜)、连锁店、互联网销售平台,提高老年产品用品的能见度和供给能力。(责任单位:市科技局、市发改委、市工信委、市民政局、市税务局、市大数据局,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

4.发展适老金融服务。鼓励银行类金融机构开发提供长期稳定收益、符合养老跨生命周期需求的差异化金融产品。优化养老服务区域金融网点布局,提高养老社区老年公寓金融服务的可及性。探索商业保险机构参与政策性长期护理保险经办试点,大力发展与长期护理社会保险相衔接的商业护理保险。强化老年人金融安全意识,加大金融消费权益保护力度。(责任单位:市政府金融服务中心,人民银行铜仁中心支行、铜仁银监分局、市保险行业协会,各区(县)人民政府,铜仁高新区、大龙开发区管委会)

三、保障措施

(一)加强组织领导。各地要将发展养老服务业纳入重要议事日程,进一步加强组织领导、健全工作机制、完善工作措施,及时研究解决发展中存在的困难和问题。相关牵头部门要切实履行好牵头责任,抓好监督管理、行业规范、业务指导和推动公办养老机构改革发展等工作任务,统筹协调各有关部门认真落实各项支持政策。发展改革、人力资源社会保障、财政、国土资源、住房城乡建设等部门要按照职责分工、加强协作配合,研究制定具体政策措施,完善和落实相关优惠政策,共同促进养老服务提质增效。要加大督促检查力度,对不落实养老服务政策、在养老机构运用和服务中有违反法律法规行为的,依法依规追究相关人员责任。

(二)加强行业监管。各地要建立健全民政部门和相关部门协同配合的监管机制,加强对养老机构运营和服务的监管。民政、质监等部门要完善养老服务标准体系,推动养老服务业规范化发展。严禁以举办养老机构名义从事房地产开发,严禁利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务无关的活动。加强养老服务领域非法集资信息监测分析和政策宣传、风险提示工作。对养老机构在收取保证金、办理会员卡和发行金融产品等活动中的违法违规行为,要依法严厉查处。加强对养老设施和服务安全管理,建立定期检查机制。政府运营的养老机构要落实老年人入住评估制度,优先保障特困人员集中供养需求和其他经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求。

(三)保障资金投入。在认真落实好既有政策的基础上,进一步抓好养老服务的项目资金投入和匹配工作。按照“补砖头、补床头”向“补人头”转变的原则,落实好养老服务机构的扶助机制。在对特困老年人落实好兜底养老服务的基础上,对高龄、失能等困难老年人推进政府购买养老服务机制,提升困难老年人的养老服务质量。对已建公益性、互助型养老服务机构,要保证基本运转扶持经费。税务部门按要求切实落实好养老服务机构的税务减免工作。

(四)加强宣传引导。坚持以社会主义核心价值观为引领,弘扬中华民族尊老、敬老的社会风尚和传统美德,开展孝敬教育,营造养老、助老的良好社会氛围。大力宣传报道养老服务工作中涌现出的先进典型和先进事迹,及时总结推广养老服务业综合改革试点中的好经验、好做法。依法打击虐待、伤害老年人及侵害老年人合法权益的行为。积极组织开展适合老年人的文化体育娱乐活动,引导老年人积极参与社区服务、公益活动和健康知识培训,丰富老年人精神文化生活。

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